Артем Зименков
врач уролог
андролог
эндоскопический хирург

Камни могут образовываться абсолютно у каждого человека в течение всей жизни. Причиной может послужить дисбаланс между количеством выпитой жидкости и содержанием камнеобразующих веществ в организме.

Симптомы могут варьировать от сильной боли или протекать вообще безболезненно, это зависит от характеристик камня — таких, как размер, форма и расположение камня в мочевыводящих путях.

Другие симптомы, которые могут сопровождать почечную колику:

• Тошнота
• Рвота
• Кровь в моче (моча кажется розовой)
• Болезненное мочеиспускание
• Лихорадка

Не во всех случаях при мочекаменной болезни требуется лечение. Лечение необходимо в ситуации, когда имеется определенная симптоматика и камень не может выйти самостоятельно с мочой. Врач может основываться на наличии мочекаменной болезни в анамнезе и выбирать тот или иной метод.

Заболевания простаты, как правило, связаны со старшим возрастом. Они могут вызывать выраженные симптомы в нижних мочевых путях у мужчин в возрасте старше 50 лет. Эти симптомы могут быть вызваны увеличением предстательной железы, состояние, которое известно как доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Симптомы нарушенного мочеиспускания могут быть различны:

• Потребность мочеиспускания чаще, чем обычно
• Необходимость просыпаться ночью, чтобы помочиться
• Слабый поток мочи
• Напряжение при мочеиспускании
• Прерывающийся поток мочи
• Длительное время до начала мочеиспускания
• Длительное время акта мочеиспускания
• Чувство, что мочевой пузырь не полностью пустой

Активное наблюдение является хорошим вариантом, если ваши симптомы слабо выражены, и если вы чувствуете, что качество жизни не снизилась. Вы должны понимать, что это не пассивный подход, поскольку он включает в себя регулярные осмотры, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшилось.

Лекарственная терапия рекомендуется, когда симптомы выраженно влияют на качество Вашей жизни.

Если медикаментозная терапия не дает удовлетворительных результатов, пациентам назначают хирургическое лечение.

Рак мочевого пузыря — это рост аномальной ткани (опухоли) в мочевом пузыре.

Кровь в моче является наиболее распространенным симптомом при наличии опухоли мочевого пузыря, но не всегда присутствующим. Опухоли в слизистой мочевого пузыря (мышечно неинвазивные) не вызывают боли в области мочевого пузыря и обычно не сопровождаются симптомами нижних мочевых путей (позывы к мочеиспусканию, жжение).

Если у вас есть симптомы мочевыводящих путей, такие как болезненное мочеиспускание или учащенное мочеиспускание, есть подозрение наличия злокачественной опухоли, особенно если исключена инфекция мочевых путей или лечение не уменьшает симптоматику. Мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря может вызывать симптомы, поскольку он перерастает в мышцы мочевого пузыря и распространяется в окружающие мышцы.

Впервые обнаруженные образования мочевого пузыря удаляются методом трансуретральной резекции, дальнейшая терапия определяется после стадирования заболевания.

Состояние, при котором в яичках происходит скопление серозной жидкости.
При гидроцеле (водянке) жидкость собирается между собственными оболочками яичка.
Сперматоцеле представляет собой кисту придатка яичка, заполненную семенной жидкостью, сперматоцитами, клетками жира и эпителия.

Симптомы:

• Увеличение мошонки в размерах (преимущественно на стороне заболевания).
• Ощущение тянущей боли.
• Болезненность при нажатии (актуально для сперматоцеле).

Основной вариант лечения данных заболеваний - оперативный.

Заболевание протекает в основном бессимптомно, с возможностью к прогрессированию, что может привести к гипотрофии (уменьшению) яичка и стать причиной бесплодия.
В основном варикоцеле носит односторонний характер. Поражается преимущественно яичко, расположенное слева.

Симптомы:

• Появление на стороне пораженного яичка болевой симптоматики.
• Визуально может определяться асимметрия мошонки (увеличение и опущение пораженного яичка).

Консервативная терапия при расширении вен мошонки малоэффективна.
Основной вариант лечения в данном случае - операция.

Обрезание (циркумцизио) представляет собой хирургическую операцию, в ходе которой мужчине делают удаление крайней плоти полового члена.
Операция подразумевает круговое удаление крайней плоти с последующим наложением рассасывающихся швов. При фимозе удаление крайней плоти производится с лечебной целью, так как крайняя плоть ущемляет и сдавливает головку полового члена.

Денервация полового члена — процедура по рассечению нервов, отвечающих за чувствительность полового органа, может быть частичной или полной.

• Полная денервация предусматривает рассечение всех ведущих к головке нервов без их последующего сшивания.
• Частичная денервация — выборочное рассечение нервов без сшивания.

Фаллопротезирование — это установка фаллопротеза в половой член.
Основные показания:

• отсутствие спонтанной эрекции.
• отсутствие эффекта первых 2-х линий терапевтического лечения.
• кавернозный фиброз.
• болезнь Пейрони.
• после перенесенной простатэктомии.

Киста почки - это доброкачественное объемное образование, являющееся полостью, содержащей жидкость, которая по своему составу похожа на плазму крови – желтая, прозрачная, без запаха.

Кисты почек в зависимости от размеров и расположения могут приводить к болевым ощущениям, нарушать нормальный отток мочи из почки — приводить к гидронефрозу (расширению полостной системы почки), вызывать обострения и развитие воспалительных заболеваний почек — пиелонефрита. В некоторых случаях в кисту может произойти кровоизлияние или присоединиться инфекция. Примерно в 10% случаев наличие кисты почки может быть причиной почечной недостаточности — грозного и опасного состояния, значительно ухудшающего нормальное функционирование почки и всего организма.

Рак почки - это рост злокачественных клеток (опухоли) в почках.

Заболевание обычно протекает бессимптомно, у 1 из 10 человек возникают симптомы, такие как боль в боку или примесь крови в моче. Это может быть признаком распространения заболевания.
Большинство опухолей почек обнаруживается во время обычного ультразвукового исследования или других методах визуализации по причине наличия болей в спине.